- Нормы проектирования рентгенкабинетов
- Содержание
- Где позволяется расположение рентгеновских кабинетов?
- Нормы внутреннего устройства рентгеновского отделения (кабинета)
- Нормы планировки рентгеновских кабинетов
- Дополнительные сведения по проектированию рентгеновского кабинета
- Калькулятор расчета защиты медицинского рентген кабинета согласно СанПиН 2.6.1.1192-03
- При расчете защиты пола и потолка допускается:
- Требования к помещениям и оборудованию рентгеновского кабинета
- Требования к помещениям для размещения рентгеновских аппаратов
- Требования к составу и площади рентгеновского кабинета
- Требования к процедурной рентген-кабинета
- Требования к фотолаборатории
- Прочие требования к помещениям и оборудованию рентген-кабинетов
Нормы проектирования рентгенкабинетов
Содержание
Профессионально составленное проектирование рентгеновского кабинета необходимо для обеспечения стабильного функционирования клиники и безопасного пребывания пациентов и медперсонала.
Проект кабинета обязателен для всех медицинских учреждений, чья деятельность связана с источником ионизирующего излучения. Он должен отвечать соответствующим санитарно-эпидемиологическим нормам. В первую очередь – СанПиН 2.6.1.1192-03.
При полном игнорировании или частичном несоблюдении указанных в документе требований не удастся получить СЭЗ. А без него невозможна деятельность рентгеновского кабинета.
Где позволяется расположение рентгеновских кабинетов?
Нормы по расположению кабинета подробно прописаны в 3-м пункте СанПиН 2.6.1.1192-03. Требования, на которые следует обратить внимание в первую очередь:
- рентгеновский диагностический кабинет запрещено располагать в жилом здании. Также нельзя располагать его на территории детских садов или школ;
- возможно расположение кабинета рентгеновской диагностики в поликлинике, находящейся на территории жилого здания. Все пограничные с кабинетом помещения (включая верхний и нижний этажи) должны быть не жилыми;
- разрешается расположение кабинета в автономной пристройке к жилому помещению. Обязательное условие – наличие отдельного входа;
- над рентгеновскими кабинетами не могут располагаться помещения, функционирование которых связано с водой;
- с рентгеновскими кабинетами не допускается расположение палаты родильных отделений или детских стационаров;
- оптимальное место для расположения рентгеновских кабинетов – торец поликлиники или стационара. Также хорошо подходит стык отделений.
Нормы внутреннего устройства рентгеновского отделения (кабинета)
Уже на ранней стадии разработки проекта рентгеновского кабинета необходимо уделить внимание расчёту радиационной защиты. Её задача – локализация ионизированной рабочей среды от смежной территории. В нормативах СанПиН подробно прописаны следующие моменты:
- стены, пол и потолок в рентгеновском кабинете должны быть достаточной толщины для задержки радиоактивного излучения. Дополнительную защиту пола можно не устанавливать, если кабинет расположен на 1-м этаже (должно отсутствовать подвальное помещение). Также не обязательна дополнительная потолочная защита, если кабинет занимает верхний этаж строения;
- стены кабинета необходимо облицевать штукатуркой со свойством радиационного поглощения;
- в кабинете устанавливаются защитные двери, окна. Используется особая фурнитура.
Нормы планировки рентгеновских кабинетов
При проектировании кабинета необходимо придерживаться следующих норм:
- высота потолка в помещении, где расположены аппараты с потолочным излучателем, – минимум 300 сантиметров;
- параметры двери в рентгенооперационной, кабинете рентгеновской компьютерной томографии и процедурной – 120 сантиметров ширина, 200 сантиметров высота. Остальные дверные проёмы могут быть меньших размеров;
- согласно нормам пожарной безопасности, двери в лаборатории и комнаты управления не могут открываться вовнутрь.
Элементы рентгеновского кабинета необходимо распределить с соблюдением следующих норм:
- пространство от стены до малой защитной ширмы– минимум 150 сантиметров;
- пространство от рабочего места медперсонала до большой защитной ширмы – минимум 60 сантиметров; — пространство от стола снимков (стойки снимков) до стены – 100 сантиметров и более;
- пространство от рентгеновской трубки до смотрового окна – минимум 200 сантиметров. В дентальных и маммографических аппаратах – может быть сокращено до 100 сантиметров;
- расстояние между элементами – минимум 80 сантиметров. Оно должно обеспечить свободное прохождение;
- зона для размещения пациента – минимум 250 сантиметров.
Дополнительные сведения по проектированию рентгеновского кабинета
Рентгеновский аппарат должен быть установлен в кабинете так, чтобы пучок ионизированного излучения соприкасался с капитальной стеной. Недопустимо попадание излучения на смотровое окно. Также на его пути не допускается расположение ширмы, за которой могут находиться люди.
В случае, когда пультовая с нескольких сторон окружена рентген-кабинетами, при проведении расчёта необходимо мощность допустимой дозы излучения разделить на количество аппаратов в смежных помещениях. Это обусловлено вероятностью одновременной работы всех ренген-кабинетов.
Источник
Калькулятор расчета защиты медицинского рентген кабинета согласно СанПиН 2.6.1.1192-03
Компания СК ОЛИМП для удобства определения рентабельности выбранного помещения, разработала онлайн калькулятор рентгеновской защиты на основании требований СанПиН 2.6.1.1192-03. При помощи данного калькулятора можно рассчитать необходимый свинцовый эквивалент для защиты смежного помещения. При расчете защиты помещения учитывается как направленное излучение, так и рассеянное. Так, при проектировании флюорографа, прямое излучение направлено в одну сторону и имеет коэффициент направленности «1». Остальные стены и перекрытия имеют коэффициент «0,05» — рассеянное излучение. Коэффициент «0,1» используется при расчет ортопантомографа и компьютерного томографа (вращающийся источник вокруг объекта).
При расчете защиты пола и потолка допускается:
1. Увеличить расчетное расстояние на 1,5 метра при расчете защиты пола;
2. Увеличить расчетное расстояние на 0,5 метра при расчете защиты потолка.
Данные смягчения не действуют, если смежными помещениями являются сторонняя организация и жилые помещения.
Для проведения расчета необходимо принять решение по расположению рентген установки в кабинете и отмерить расстояние от точки излучения до стены, прибавив ее толщину. Далее в калькуляторе выбрать «Тип аппарата», «Анодное напряжение», «Коэффициент направленности» и выбрать тип смежного помещения для определения допустимой мощности дозы. В результате расчета получаем необходимый свинцовый эквивалент, которым должна обладать ограждающая конструкция.
Компании, решившие начать свою деятельность, связанную с источниками ионизирующего излучения, зачастую необходимо понимание возникающих издержек и возможности их сокращения при формировании нового направления деятельности. Одной из самых затратных частей является защита медицинского или стоматологического кабинета от ионизирующего излучения.
При неправильном подборе помещения для рентген кабинета, возникают затраты по усилению, существующих ограждающих конструкций и перекрытий, дополнительной дорогостоящей защитой (Например: Баритовая штукатурка, баритобетон). Чтобы избежать или минимизировать затраты на дополнительную защиту, необходимо выбирать помещения по нескольким критериям для снижения мощности рентгеновского излучения:
1. Плотность материалов. Чем выше плотность, тем ниже мощность излучения на ее внешней стороне.
2. Толщина материалов. Чем больше толщина стен, тем ниже мощность излучения на ее внешней стороне.
3. Расстояние. Чем дальше источник от ограждающей конструкции, тем меньше мощность дозы.
Также по дополнительным затратам необходимо учитывать оконные и дверные проемы, которые необходимо экранировать рентгено-защитными средствами защиты. Для снижения затрат защиты оконных проемов, согласно СанПиН 2.6.1.1192-03, помещение должно быть выше первого этажа и не иметь соседних зданий ближе 30 метров, что позволит не ставить ставни на окна. При размещении на первом этаже, необходимо экранировать оконный проем рентгенозащитными ставнями на высоту 2 метра от отмостки здания.
Следующим и немаловажным фактором, влияющем на размер дополнительной защиты, это смежные помещения, а именно их назначение. Одним из наилучших вариантов смежных помещений это эпизодического пребывания персонала группы Б (технический этаж, подвал, чердак и др.). Самым худшими вариантами смежных помещений это помещения сторонних организация, палаты стационара, жилые помещения.
Источник
Требования к помещениям и оборудованию рентгеновского кабинета
Содержание:
Оснащение рентгеновского кабинета и размещение в нем аппаратуры осуществляется по проекту, разработанному организацией, у которой есть лицензия, позволяющая заниматься проектированием средств радиационной защиты и размещением генерирующих источников ионизирующего излучения.
Рентгеновский кабинет представляет собой комплекс помещений, у каждого из которых есть определенное назначение. Ко всем помещениям и размещаемому в них оборудованию предъявляется ряд нормативных и технических требований, которые будут рассмотрены далее.
Требования к помещениям для размещения рентгеновских аппаратов
Рентгеновские кабинеты (помимо рентгеностоматологических) не допускается оборудовать в жилых зданиях, а также в зданиях детских учреждений. Рентген-кабинеты разрешается размещать в поликлиниках, которые функционируют в жилых домах, если смежные с ними помещения нежилые. Также рентгеновский кабинет может находиться в пристройке или в цокольном этаже жилого здания, если у него есть отдельный вход.
Помещения с рентгеновским оборудованием по возможности размещаются:
- централизованно – в виде рентгеновских блоков или отделений на стыке поликлиники и стационара (за исключением рентгеновских кабинетов туберкулезного, инфекционного и акушерского профилей, иногда – кабинетов флюорографии);
- в торцевых частях здания;
- изолировано от помещений, откуда может протекать вода (душевых, бассейнов, процедурных);
- изолировано от палат для детей и беременных.
Рентген-кабинет не должен быть проходным. Вход в него оборудуется отдельно от входа в поликлинику или стационар.
Требования к составу и площади рентгеновского кабинета
В состав рентгеновского кабинета входят, как минимум, 3 изолированных помещения:
- процедурная, где размещается рентген-аппарат и выполняются работы с ним;
- комната управления рентгеновским оборудованием;
- кабинет врача.
Также в состав кабинета могут входить фотолаборатория, комнаты для раздевания и ожидания, комната для персонала и т. д.
Требования к площади отдельных видов помещений рентгеновского кабинета изложены в Приложении 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03.
В этой таблице представлены требований по площади процедурных в зависимости от типа используемого рентгеновского аппарата.
Тип рентген-аппарата
Минимальная площадь, м2
Требуется использовать каталку
Не требуется использовать каталку
Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стойка снимков, стол снимков, штатив снимков)
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков
РДК с ПСШ и универсальной стойкой – штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения
РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление
Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков)
Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом
Аппарат для близкодистанционной рентгенографии
Аппарат для дальнедистанционной рентгеноскопии
Аппарат для маммографии
Аппарат для остеоденситометрии
Здесь можно увидеть требования по составу и площади помещений рентгеновского диагностического кабинета.
Тип помещения
Минимальная площадь, м2
Общие помещения кабинета (отделения)
10 (+3 кв.м на каждого дополнительного сотрудника)
Комната просмотра результатов (снимков)
Кабина для приготовления бария
Кладовая запасных частей
3 на одну кабину
— комната управления (при отсутствии защитной кабины)
— кабина для раздевания*
— кабинет врача (для аппаратов с цифровой обработкой изображения)
— кабина для раздевания*
— уборная для пациентов
— кабина для раздевания с кушеткой*
— кабина для раздевания*
— процедурная спец. методов (при необходимости)
— кабина для раздевания*
— процедурная со сливом
— кабина для раздевания с кушеткой*
— тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс)
— уборная при ожидальной
— кабина для приготовления бария
— комната временного пребывания больного после исследования*
— комната просмотра снимков*
— комнат, ;а личной гигиены персонала*
— комната хранения грязного белья*
— комната приготовления контрастных средств*
— уборная для пациентов
Кабинет рентгеновской компьютерной томографии
— кабина для раздевания
— комната приготовления контрастных средств
— уборная для пациентов
** Не требуются при использовании оборудования для цифровой флюорографии и рентгенографии.
А в этой таблице представлены данные по составу и площади помещений рентгеновского терапевтического кабинета.
Тип помещения
Минимальная площадь, м2
— процедурная с 2-3 излучателями
— процедурная с 1 излучателем
— кабинет врача (смотровая)
— кабинет врача (смотровая)
Требования к процедурной рентген-кабинета
Процедурной называется помещение рентгеновского кабинета, в котором размещается источник ионизирующего излучения и выполняются рентгеновские процедуры и исследования.
При проектировании процедурной рентгенодиагностического или рентгенотерапевтического кабинета необходимо учитывать следующие требования:
- Расстояние между стенами комнаты и рабочим местом сотрудников за защитной ширмой (малой) должно быть от 1,5 метров.
- Расстояние между стенами комнаты и рабочим местом сотрудников за защитной ширмой (большой) должно быть от 0,6 метра.
- Между поворотным столом-штативом или столом снимков и стенами комнаты должно быть расстояние минимум 1 метр. От стойки снимков до самой ближней стены должно быть не меньше 10 сантиметров.
- Минимальное расстояние между смотровым окном и рентгеновской трубкой – 2 метра. Для стоматологических и маммографических аппаратов этот показатель сокращается до 1 метра.
- Между элементами стационарного оснащения кабинета должен быть предусмотрен технический проход для персонала шириной не менее 0,8 метра. На размещение каталок для пациентов отводится пространство размером минимум 1,5х2 метра. Для ввоза каталки и других технологических нужд в процедурной должно быть не менее 6 м2 свободного пространства.
В процедурной должна быть установлена раковина с подводом горячей и холодной воды (требования не относится к процедурным кабинетов флюорографии и рентгенооперационным). Для кабинетов, где проводятся урологические рентгеновские исследования, также существует требование по обязательному размещению видуаров.
Требования к фотолаборатории
Фотолаборатория рентгеновского кабинета должна в обязательном порядке иметь «темную комнату», Если в ней есть проявочный автомат, также нужно оборудовать «светлую комнату», где будут обрезаться, сортироваться и маркироваться сухие снимки.
Требования по минимальной площади «темной комнаты» фотолаборатории:
- для снимков малого формата – 6 м2;
- для снимков крупного формата – 8 м2.
Между оборудованием «темной комнаты» должны быть проходы для персонала шириной не менее 1 метра. Дверной проем должен иметь ширину 0,9-1 метр.
Для отделки стен фотолаборатории рядом с раковиной и устройством для фотообработки используется светлый кафель. Высота плиточного фартука – не менее 2 метров от пола. Остальные участки стен должны быть отделаны материалами, которые подвергаются многократной влажной уборке.
Входную дверь, окно и передаточный люк в фотолаборатории должны быть защищены светонепроницаемыми шторами (чтобы фотоматериалы не засвечивались).
Использование цифрового оборудования отменяет необходимость обустраивать в рентгеновском кабинете фотолабораторию.
Прочие требования к помещениям и оборудованию рентген-кабинетов
Пол помещений фотолаборатории должен изготавливаться из искусственных или натуральных материалов с электроизоляционными качествами.
Пол в предоперационной, рентгенооперационной, фотолаборатории должен быть водонепроницаемым, безыскровым, антистатичным (при использовании линолеума необходимо заземление его основания).
Двери из фотолаборатории, а также из комнаты управления и процедурной открываются «на выход», из комнаты управления в помещение процедурной – в сторону процедурной (для облегчения эвакуации).
Потолок и стены рентген-кабинета должны быть гладкими, устойчивые к частому мытью, не дающими световых бликов.
На все используемые при отделке рентген-кабинета материалы должны иметься санитарно-эпидемиологические заключения, разрешающие использовать их в общественных и жилых зданиях.
Окна в рентгеновском кабинете желательно ориентировать на северо-запад. На окно кабинета рентгеноскопии устанавливают системы затемнения для защиты от солнечных лучей.
При включении анодного напряжение при входе в процедурную и комнату управления рентген-кабинета должна автоматически загораться табличка «Не входить!» бело-красного цвета. Она располагается над дверью или на высоте 1,6-1,8 метра от пола.
Приток воздуха в помещение рентгеновского кабинета должен осуществляться в верхнюю зону, а вытяжка – по 50 % (+-10%) снизу и сверху.
При строительстве новых рентгеновских кабинетов в проекте предусматривают автономную вентиляцию. В уже эксплуатируемых помещениях (кроме отделений компьютерной томографии и рентген-отделений инфекционных больниц) возможно использование общеобменных систем приточно-вытяжной вентиляции. В кабинетах с рентгеновским оборудованием допускается установка кондиционеров.
Подробные требования к воздухообмену, температурному режиму, освещенности рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических кабинетов изложены в Приложении 6 к СанПиН 2.6.1.1192-03.
Источник